veracidade de pleno

Jul 15, 2023

Scientific Reports volume 12, Número do artigo: 22509 (2022) Citar este artigo

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O objetivo deste estudo foi comparar a veracidade das impressões de arcadas completas e parciais obtidas usando materiais de impressão convencionais e scanners intraorais in vivo. Impressões de arco completo foram feitas usando poliéter e polivinilsiloxano. Moldes de gesso foram digitalizados usando um scanner de laboratório (IM, AF). Moldes obtidos de impressões de poliéter também foram digitalizados usando um scanner de luz azul industrial para construir modelos de referência 3D. O escaneamento intraoral foi realizado usando CEREC Omnicam (CO) e Trios 3 (TR). Software de correspondência de superfície (Atos Professional) habilitado para determinar os desvios médios (distâncias médias) dos moldes de referência. As discrepâncias estatisticamente significativas foram calculadas usando o teste de posto sinalizado de Wilcoxon. A distância média para veracidade variou de 0,005 mm (TR) a 0,023 mm (IM) para o arco completo, de 0,001 mm (CO) a 0,068 mm (IM) para o segmento anterior e de 0,019 mm (AF) a 0,042 mm (IM) para o segmento posterior. Comparando o segmento anterior com o posterior, desvios significativamente menores foram observados para anterior com CO (p < 0,001) e TR (p < 0,001). As comparações da arcada completa revelaram diferenças significativas entre AF vs. IM (p = 0,014), IM vs. CO (p = 0,002) e IM vs. TR (p = 0,001). A veracidade da arcada completa foi comparável ao usar o Affinis e os dois scanners intraorais CEREC Omnicam e Trios 3. Os dispositivos de impressão digital produziram maiores desvios locais dentro da arcada completa. As impressões digitais do arco completo são uma alternativa adequada e confiável às impressões convencionais. Porém, devem ser usados ​​com cautela na região posterior.

Registro do ensaio: Número de registro no Registro Alemão de Ensaios Clínicos (04.02.2022): DRKS00027988 (https://trialsearch.who.int/).

Existem vários sistemas de escaneamento intraoral disponíveis que usam tecnologia avançada. A digitalização de uma impressão ou modelo de gesso está sendo progressivamente substituída pela coleta direta de dados tridimensionais intraorais sem pó1,2,3,4. A adoção de tais técnicas em relação aos métodos de moldagem convencionais se deve principalmente ao tempo de tratamento geral reduzido, facilidade de uso, maior reprodutibilidade interoperador e capacidade de realizar uma repetição rápida se áreas escaneadas imprecisas forem observadas2,5,6,7, 8,9,10,11,12. Quando as próteses dentárias fixas são totalmente fabricadas digitalmente usando desenho assistido por computador e fabricação assistida por computador (CAD-CAM), sem qualquer molde de gesso, elas geralmente fornecem um melhor ajuste marginal e interno13,14.

O fluxo de trabalho digital já é usado rotineiramente na cirurgia odontológica, especialmente na implantodontia, e é cada vez mais utilizado para o design e produção de talas dentárias e próteses dentárias fixas. O uso do fluxo de trabalho digital está agora bem estabelecido para coroas unitárias e próteses parciais fixas com até seis unidades6,11,13,15,16,17,18,19,20. Existem inúmeras abordagens indiretas para comparar os fluxos de trabalho convencionais e digitais, incluindo o exame do ajuste da restauração após cada técnica de trabalho13,14,16,21,22. O alinhamento de melhor ajuste é o método direto mais comum para avaliações de precisão de diferentes impressões7,12,23,24.

Em geral, o campo digitalizado pode incluir dentes individuais até segmentos, quadrantes ou até mesmo o arco completo. Com base no conhecimento atual, a digitalização de pequenas divisões produz impressões digitais com precisão clinicamente satisfatória. No entanto, a digitalização de campos maiores apresenta um desafio, especialmente se forem de qualidade semelhante. Portanto, o uso de métodos digitais deve ser aprimorado para próteses removíveis, como as próteses totais25,26.

Em relação ao arco completo, os pesquisadores têm se concentrado principalmente em estudos in vitro, nos quais usam um tipodonte ou outro modelo individual como modelo de referência e registram o desvio médio a partir dele12,24,27,28,29,30. Estudos atuais indicam que a imagem digital da mandíbula completa ainda é um desafio12,31,32,33. Há uma escassez de investigações envolvendo comparações de arco completo in vivo e, portanto, permanece uma alta demanda por estudos clínicos sobre esse assunto12,28,34,35,36.